Bác sỹ chuyên:

Hỗ trợ điều trị bệnh chai chân, hạt cơm, mụn cơm, mụn cóc, chai tay do nhiễm Virút Human Papilloma Virus bằng phương pháp dán cao đông y gia truyền, không đau, không chảy máu, không phải uống kháng sinh, không để lại sẹo. Bệnh nhân trong quá trình dán cao vẫn đi làm việc và hoạt động bình thường.  Lưu ý: Tác dụng của thuốc/phương pháp có thể thay đổi tùy theo thể trạng mỗi người (*).

Ngoài ra Bác sỹ còn hỗ trợ điều trị các bệnh á sừng, vảy nến, trĩ nội… bằng thuốc đông y gia truyền.

Liên hệ:

Bs. Nguyễn Văn Thi - Bệnh Viện Giao Thông Vận Tải TW

Ths. Nguyễn Tiến Minh

Mobile: 0987652041           Phone: 024 37661672

Địa chỉ PK: Số 8 ngõ 1194/73/6 Đường Láng, Đống Đa, Hà Nội

Website: www.chuamatcachaichan.com

Lưu ý: Gọi điện thoại trước khi đến để biết lịch làm việc.

Bác sỹ đã có nhiều năm kinh nghiệm hỗ trợ điều trị bệnh này, bảo đảm khỏi (Không khỏi bác sỹ sẽ hoàn trả lại tiền 100%). Khám và tư vấn miễn phí không mất tiền.

Lưu ý: Những trường hợp sau đây bệnh nhân bị mắt cá, chai chân, hạt cơm sẽ bị nặng lên (mọc to ra) hoặc mọc phát triển lây lan nhanh ra thành nhiều nốt khác nếu:

1. Tự lấy kìm, kéo hoặc vật sắc nhọn cắt gây chảy máu nhưng không khỏi

2. Đi bệnh viện mổ, phẫu thuật nhưng không khỏi

3. Đi đốt tia laser nhưng không khỏi

4. Để lâu ngày không chữa

5. Bệnh nhân bị cơ địa ra mồ hôi chân, mồ hôi tay nhiều

6. Bệnh nhân bị viêm da cơ địa, á sừng

7. Bệnh nhân hay cậy, sờ hoặc tác động vào vết chai chân, hạt cơm, mụn cơm

BỆNH HẠT CƠM, CHAI CHÂN, MỤN CƠM, MỤN CÓC, CHAI TAY DO NHIỄM VIRÚT HUMAN PAPILLOMA VIRUS.

1. Đại cương/Tên khác: Chai chân, mắt cá chân, hạt cơm thường, mụn cơm, mụn cóc

Hạt cơm/chai chân là sự tăng sinh lành tính của da do virus gây khối u ở người (human papilloma virus).

2. Dịch tễ học

Tần số: bệnh phổ biến ở khắp nơi trên thế giới. Tỷ lệ ước khoảng 7-12% dân số. Trẻ em trong độ tuổi đến trường, tỷ lệ cao hơn: khoản 10-20%. Bệnh cũng hay gặp ở những người suy giảm miễn dịch và người giết mổ gia súc.

Chủng tộc: bệnh gặp ở tất cả các chủng tộc.

Giới: tỷ lệ nam và nữ là ngang nhau.

Tuổi: có thể xảy ra ở tất cả mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp nhất ở lứa tuổi từ 12 đến 16. Ước lượng có khoảng 20% học sinh và khoảng 10% dân số bị mụt cóc. Những bệnh nhân nhiễm HIV, ghép tạng hoặc đang được hóa trị liệu có tần suất bị mụt cóc cao hơn do hệ miễn dịch suy giảm.

Nguyên nhân: do virus gây khối u ở người (human papilloma virus). Cho đến nay, người ta thấy có hơn 100 typ human papilloma virus, trong đó có những typ có khả năng gây ung thư: 6, 11, 16, 18, 31 và 35.

Hạt cơm thông thường: thường do human papilloma virus typ 2,4; sau đó là typ 1, 3, 27, 29, 57.

Hạt cơm bàn tay, bàn chân: thường do human papilloma virus typ 1; sau đó là typ 2, 3, 4, 27, 29 và 57.

Hạt cơm phẳng: human papilloma virus typ 3, 10 và 28.

Yếu tố thuận lợi cho sự mắc bệnh: chấn thương nhỏ ở da tổn thương phá vỡ lớp sừng, dùng thuốc ức chế miễn dịch ...Bệnh phát triển trên một số thể địa đặc biệt khi có những điều kiện thuận lợi, hay tái phát thường có liên quan tới suy giảm tế bào T hỗ trợ do suy giảm miễn dịch tế bào.

 Bệnh dễ lây và tự lây nhiễm, lây qua tiếp xúc da-da trong sinh hoạt ở gia đình, trường học như thể dục thể thao. Human papilloma virus trong khói bụi khi đốt điện, đốt laser có thể lây nhiễm cho nhân viên y tế trực tiếp làm thủ thuật.

 Đường lây:

 - Trực tiếp do tiếp xúc với mụn cóc (sờ đụng).

 - Gián tiếp: qua trung gian đồ dùng, áo quần .Hạt cơm lây truyền do tiếp xúc giữa người với người. Virus gây bệnh không có khả năng lây lan cao lắm nhưng có thể lây nhiễm qua những vết xước nhỏ ngoài da. Cũng bằng cách thức đó, mụt cóc lây lan từ vùng này sang vùng khác của cơ thể. Virus rất hiếm khi lây truyền do tiếp xúc với những vật dụng mà người bệnh đã sử dụng.

 -Tự lây nhiễm (“nhảy”) trên bản thân người bệnh: Từ vài mụn cóc lớn ban đầu (còn được gọi là “mụn cóc mẹ”), chúng lây lan sang những vùng da lân cận hay những vùng da bị tiếp xúc trực tiếp (như cào, gãi, cầm nắm) và tạo ra nhiều “mụn cóc con” nhỏ li ti. Những mụn con này sẽ phát triển rồi tiếp tục lây lan theo cấp số nhân.

 3. Lâm sàng

 3.1. Biểu hiện

Thời kỳ ủ bệnh thường kéo dài từ 1-6 tháng, có trường hợp kéo dài tới 3 năm hoặc lâu hơn nữa. Thường nổi thành các sẩn cứng chắc, riêng rẽ, rải rác ở lưng bàn tay, các ngón tay, dưới rãnh móng, lòng bàn tay, đâù gối.

 + Ở bàn tay và các ngón tay: hạt cơm thành sẩn tròn cứng chắc, gờ cao hơn mặt da màu hơi hồng hoặc xám hoặc vàng đục, khô cứng dày sừng. Trên mặt có gai nhú, ráp mấp mô, xung quanh không viêm. Hạt cơm không đau, trừ khi ở quanh các móng, dưới móng, ở lòng bàn tay chân. Nhiều hạt cơm có thể cụm lại thành đám, có khi nổi thành dẫy hạt cơm dưới móng đội móng lên, gây đau nhất là khi chạm phải.

 + Hạt cơm lòng bàn chân: có thể do nhiễm virus ở đất hoặc qua giầy, tất của người có bệnh. Hay nổi ở chỗ tỳ, nhưng có thể ở vùng không tỳ, đi lại và ấn vào rất đau. Hạt cơm ở lòng bàn chân khác hẳn hạt cơm ở lòng bàn tay cả về lâm sàng và mô bệnh học. Dung mao đa dạng, có cái thành u sừng nhân màu vàng đục, đôi khi trong. Ở giữa hơi lõm xù xì có gai nhỏ, có cái thành hạt cứng, khảm sâu vào trung bì ở trên da có da dày sừng như chai, qua lớp sừng có thể thấy hạt cơm như là một đĩa tròn màu vàng đục, phải lấy lớp sừng dày mới lộ rõ hạt cơm. Một đặc điểm là có hiện tương lây lan xuất hiện thêm ngày càng nhiều nếu không điều trị, ấn đau chói, có khi nhiều hạt cơm cụm lại thành một đám dày sừng.

 + Ở mặt (mí mắt) hạt cơm thường có chân, thành hình các sợi với một đầu dày sừng.

3.2. Một số dạng hạt cơm

 +Hạt cơm thông thường (Common warts, verruca vulgaris): Hạt cơm thường: do human papilloma virus type 2 gây nên.Thương tổn là tổn thương sùi ra ngoài bề mặt hình bán cầu hoặc dẹt là sẩn sừng bề mặt xù xì thô giáp đường kính vài mm đến 1- 2cm, ở trung tâm có thể lõm xuống. Bề mặt hạt cơm tăng gai, thậm chí tạo thành rãnh, thành khía. Quanh các đám dầy sừng lại có những đám dầy sừng kế cận tạo thành như miệng giếng. Số lượng thay đổi từ một vài cái đến vài chục cái, đôi khi tập hợp lại.

 Vị trí bất kỳ vị trí nào hay gặp ở mu tay và các ngón, ít gặp ở lòng bàn tay,

ở bàn tay và gối. Hạt cơm thông thường có thể mọc ở một số vị trí đặc biệt:

 - Ở dưới lòng bàn chân, dưới móng tay, dưới móng chân khi đụng chạm vào thường gây đau nhói.

 - Mụn cóc Mosaic (Mosaic Warts): Bao gồm nhiều mụn cóc nhỏ mọc thành chùm ở gót chân.

 - Mụn cóc ở bộ phận sinh dục (Genital Warts): Gặp ở bộ phận sinh dục đàn ông, đàn bà, chung quanh hậu môn, có triệu chứng gần giống như bệnh mào gà. Trong trường hợp có quan hệ tình dục thì dễ bị lây.

 +Hạt cơm bàn tay, bàn chân (palmoplantar warts): ban đầu là những sẩn nhỏ, sau đó phát triển sâu vào bên trong. Vì vậy nên những tổn thương này thường đau hơn so với hạt cơm thông thường. Hạt cơm bàn chân: thường gặp là dạng myrmecie (do human papilloma virus typ 1 gây nên).

 Tổn thương cơ bản: là một điểm dầy sừng hình tròn sùi vào sâu, đau nhất là khi vận động hoặc đụng chạm vào nó, thường đơn độc hoặc có một vài tổn thương đơn lẻ. Tổn thương dạng đĩa xung quanh vòng bởi một hình nhẫn dầy sừng, phần trung tâm dầy sừng mà bề mặt tạo thành những điểm đen (có thể do mao mạch bị tắc hoặc bị bít bởi bụi). Đây là loại tổn thương thường gặp.

 +Hạt cơm phẳng (Flat warts, verruca plana):

 Hạt cơm phẳng: Do human papilloma virus type 3,10 gây nên. đặc trưng bởi những sẩn nhỏ, phẳng, kích thước 1-5mm hoặc hơn, số lượng từ vài đến hàng trăm tổn thương, có thể tập trung thành đám, chúng có thể tập trung thành đường do cào gãi (hiện tượng Koebner). Tổn thương là những sẩn nhỏ hiếm khi nổi cao, màu vàng hoặc màu vàng nhạt, bề mặt bóng, mảnh, thường tập trung thành dải (do khi bệnh nhân gãi hạt cơm có thể mọc theo vết xước gọi là hiện tượng Kobner) hoặc tạo thành mảng, cảm giác thường hơi ngứa. Vị trí : bất kỳ vị trí nào, gặp là mặt, tay, cẳng chân, ưu thế ở mặt mu tay, ngón tay, cánh tay, đầu gối và mặt trước cẳng chân. Thường gặp ở người suy giảm miễn dịch, thương tổn nổi cao hoặc kích thước lớn. Nó tồn tại dai dẳng nhiều tháng hoặc nhiều năm, có thể có dấu hiệu viêm ở xung quanh hoặc có vòng giảm sắc tố.

Sự viêm thường báo hiệu tổn thưong sẽ tự thoái lui

.+Hạt cơm filiformes: vị trí ưu thế của các hốc tự nhiên (bán niêm mạc) hoặc vùng cổ, vùng mọc râu (tự lây nhiễm bởi cạo râu) thường kết hợp với các tổn thương hình bán cầu, bề mặt bóng. Hạt cơm ở tay được gây ra bởi human papilloma virus 2 và human papilloma virus 1 (13%). Hiếm gặp hơn là những tổn thương sùi ở trong hoặc ra ngoài, kết hợp với human papilloma virus 4 hoặc human papilloma virus 7.

+Hạt cơm tiết bã.

 Thương tổn là những sẩn phẳng, tròn hay bầu dục, đường kính từ 2 mm đến 20 mm. Bề mặt sẩn bị phủ một lớp mài mỡ màu xám hay nâu đen do chất bả tiết ra nhiều đọng lại. Khi cạo lớp mài ra, phía dưới lộ ra một bề mặt da sần sùi. Vị trí thường thấy ở bụng, lưng, ngực

4. Chẩn đoán phân biệt với:

 - Loạn sừng nang lông (dyskeratose folliculaire: bệnh Darier) là một tật bẩm sinh, biểu hiện bằng sẩn sừng có vảy tiết xám bẩn ở mặt, cổ, bẹn..

- Loạn sẩn thượng bì dạng hạt cơm (Epidermodysplasie verruciforme Lewandowsky- Lutz) rải rác hoặc khu trú, có những sẩn nhỏ dẹt, tròn hoặc đa giác, màu đỏ hoặc tím, có vảy sừng khô hoặc mỡ gắn chặt. Bệnh xuất hiện từ bé và kéo dài dai dẳng, có khi biến thành ung thư tế bào gai. Ban đầu Lewwandowsky và Lutz cho là một loạn sản bẩm sinh, hiện nay nhiều tác giả cho là do vi rút. Nhưng cũng còn nhiều tác giả vẫn cho là do một Naevus hạt cơm.

5. Phương pháp điều trị

Có rất nhiều phương pháp điều trị bệnh chai chân, hạt cơm, mụn cơm, mụn cóc, chai tay do nhiễm  Human Papilloma Virus bao gồm: tiểu phẫu, mổ, đốt laser, áp bỏng lạnh bằng nitơ lỏng…nhưng phương pháp gián cao đông y gia truyền vẫn là hiệu quả nhất vì phương pháp này không đau, không chảy máu, không phải uống kháng sinh, không để lại sẹo. Bệnh nhân trong quá trình dán cao vẫn đi làm việc và hoạt động bình thường. Phương pháp này có thể chữa khỏi bệnh kể cả những bệnh nhân đã đi đốt tia Laser hoặc mổ mà bị lên lại.

 Lưu ý: Tác dụng của thuốc/phương pháp có thể thay đổi tùy theo thể trạng mỗi người (*)